什么是重症监护室？ICU重症病房的香港医疗费用每天上万？

随着新冠肺炎的全球性流行，我们常听到一个词叫做“呼吸机”和“人工肺”。“呼吸机”和“人工肺”都是重症监护室的其中一种医疗设备。当肺部因为感染呼吸困难时，就要进入ICU重症病房使用“呼吸机”进行辅助呼吸。现时本港大约有5%的患者需入住重症监护室，但当年沙士有四分一患者需重症监护室。现时新型冠状病毒肺炎的患者的医疗费用是由政府负担，以下也列明其他严重疾病下使用重症监护室的费用。

什么情况下需要住重症监护室ICU？

• 手术后需要监察的病人：做完大型手术后，他们需要被密切观察一段时间，直至病情稳定下来

• 需积极抢救的病人：病人如有严重创伤、呼吸困难、多个器官衰竭、血压不稳定等症状，需要密切监察或随时抢救。

患有急性肺水肿、慢性或急性哮喘病、肺炎、流感等病人有机会出现呼吸困难情况，亦需要进入重症监护室留医。

进入重症监护室的国际准则

• 脑部抽筋令身体缺氧或昏迷指数下降两度，病人就需要在重症监护室插喉以协助病人呼吸畅顺，令含氧量不会下降，以及脑部不会因缺氧而受损；

• 如果病人的心脏曾经停止，但经进行「心外压」抢救后苏醒，该病人就要进入重症监护室接驳更多仪器以作进一步观察；

• 心跳每分钟少于40次或多于140次，或心脏乏力致血压较低，这时候病人亦有须要进入重症监护室作治疗；

• 如果病人患有急性肾衰竭以致无法小便，由于会令血压不定，有机会出现所谓「中尿毒」，这些情况就须要紧急洗肾，并且进入重症监护室。

重症监护室和普通病房有何分别？

重症监护室（ICU）有别于普通病房或加护病房（HDU），重症监护室备有充足监察仪器及药物，有重症监护专科医生和护士24小时看守，提供更有效的护理服务及预防突发情况。重症监护室的用途不同，设施也会有所不同。用于传染病隔离的会设置负压系统，而用于早产儿监护的也会设计育婴箱。

• 病房设计：具负压和高频率的空气交换，防止交叉感染

• 病床设计：配备监察系统、人工呼吸机及心脏辅助器，以监察病人的维生指数，包括心电图、血压及血含氧量等

• 医疗设备：配备特殊监察仪器，如气管镜、血液透析机等，有助监测脑内压、中央静脉压、心脏输出量等

• 医护人手安排：每位病人都由一名专科护士跟进，亦有专科医生24小时候诊

重症监护室的费用

部份私家医院设有重症监护室，每日房租由$2,500至$26,500不等：

明德国际医院、荃湾的香港港安医院、嘉诺撒医院、圣德肋撒医院、播道医院及宝血医院并没有重症监护室ICU，只设加护病房（High Dependency Unit，简称HDU） 或特别治疗病房。

文章标签：日间手术治疗、住院手术治疗及病房类型‍‍‍

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