继太平人寿自愿医保标准计划后,中国太平人寿保险(香港)有限公司「中国太平人寿香港CHINA TAIPING」推出太平人寿自愿医保灵活计划,一项获香港特别行政区政府食物及衞生局的自愿医保计划VHIS认可的产品,为您提供全面的保障。
太平人寿自愿医保标准计划提供基本医疗保障,其条款及保障均为标准化,具有规定的保障范围及赔偿金额。太平人寿自愿医保标准计划不仅为您提供相当于太平人寿自愿医保标准计划的保障,而且还设有保障限额更高及保障范围更广的附加保障项目。在提供周全医疗保障的同时,您作为纳税人及太平人寿自愿医保标准计划的保单持有人,还可就期间已支付的保费申请扣税。
税务扣减
假如您是香港的纳税人并投保太平人寿自愿医保标准计划,您在自愿医保计划下所缴付的合资格保费可能在薪俸税或个人入息税下获得扣税。每名受保人每课税年度可获扣税的金额最高为HKD8,000,而保单持有人每年可申请扣税的合资格自愿医保计划保单数目不设上限,换言之,只要所有保单均由您(保单持有人同时为纳税人)持有,您便可为自己及指明亲属1投保本计划,于同一纳税年度内享有更多的税务扣减。您可参阅本产品小册子内的「税务影响」部分或浏览税务局网(http://www.ird.gov.hk)了解更多有关税务扣减的资料,以及就税务及会计事宜寻求专业意见。
灵活自订保障
中国太平人寿香港明白保障需要因人而异,太平人寿自愿医保标准计划提供5个计划级别供您选择,其中3个级别设有超额医疗保障,让您按个人需要及财务预算灵活选择最适合自己的保障。
超额医疗保障让您可以灵活增强您的保障。若指定保障项目所产生的医疗费用超出保单个别项目的赔偿限额时,超额医疗保障将对超出部分作出额外赔偿,惟须受每项赔偿的每日限额、就诊次数及每次就诊限额的限制。
计划一 | 计划二 | 计划三 | 计划四 | 计划五 |
普通房 + 超额医疗保障 | 半私家房 | 半私家房 + 超额医疗保障 | 标准私家房 | 标准私家房 + 超额医疗保障 |
病房级别调整适用于超额医疗保障。如受保人住院的医院住宿病房级别高于其所选择的计划级别相对应可享有之病房级别,用作计算超额医疗保障下应支付的赔偿之共同保险(及相应之赔偿率)将会被下表所列之较高的共同保险百分比取代:
可享有之病房级别 | 实际住院的病房级别 | 较高的共同保险(即较低的赔偿率) |
普通房 | 半私家房 | 60% (40%) |
普通房 | 标准私家房 | 80% (20%) |
普通房 | 标准私家房以上的任何病房级别 | 90% (10%) |
半私家房 | 标准私家房 | 60% (40%) |
半私家房 | 标准私家房以上的任何病房级别 | 80% (20%) |
标准私家房 | 标准私家房以上的任何病房级别 | 60% (40%) |
全面的全球保障
太平人寿自愿医保标准计划提供全球保障,并设有每年保障限额(按您所选的计划级别而定),有关限额将每年自动还原,更不会限制您终生可索偿的赔偿额,助您减轻医疗费用带来的财务负担。
周全的医疗保障
太平人寿自愿医保标准计划提供周全的医疗保障,从诊断到治疗再到康復,支援您安然踏上復康之路。
订明诊断成像检测
太平人寿自愿医保标准计划将就进行订明诊断成像检测所收取的合资格费用提供赔偿,惟每个保单年度均设指定限额。订明诊断成像检测指电脑断层扫描(“CT”扫描)、磁力共振扫描(“MRI”扫描)、正电子放射断层扫描(“PET”扫描)、PET–CT组合及PET–MRI组合。
住院及外科手术费用
假如您需要住院接受治疗,太平人寿自愿医保标准计划将就有关医疗开支提供赔偿,包括病房/隔离病房住宿及膳食、专科医生费、外科医生费、麻醉科医生费、主诊医生巡房收取的合资格费用、深切治疗服务及所有其他手术室费用。
订明非手术癌症治疗
假若受保人不幸被诊断患有癌症,并需进行订明非手术癌症治疗,太平人寿自愿医保标准计划将就治疗癌症而进行的放射性治疗、化疗、标靶治疗、免疫治疗及/或荷尔蒙治疗所收取的合资格费用提供赔偿,纾缓您的财政负担。
妊娠期併发症
假如受保人在保单生效日起计12个月后因涵盖的妊娠併发症而须住院及/或于出院后(视乎个别情况而定)接受医疗服务,中国太平人寿香港将就治疗而引致的合资格费用及/或其他费用作出赔偿。
精神科治疗
假若受保人在专科医生建议下于香港境内住院接受精神科治疗,因治疗所收取的合资格费用可获赔偿。
急症门诊治疗(只限意外)
假如受保人因意外导致受伤,并需于意外发生后24小时内于医院门诊部接受急症门诊治疗,太平人寿自愿医保标准计划将赔偿因治疗所收取的合资格费用。此外,如受保人纯粹因意外导致受伤而令其天然牙齿须接受包括谘询、止血、X光、拔牙及根管治疗在内的牙科治疗,只要有关牙科治疗是于意外发生起计的31日内在注册牙医诊所进行,有关费用都可获赔偿。
出院后/日间手术后的门诊护理及中医治疗
太平人寿自愿医保标准计划将赔偿受保人在出院或日间手术后,由主诊注册医生提供或书面建议的跟进门诊及由注册中医提供的跟进门诊治疗所收取的费用,惟有关门诊或治疗须与需要住院或进行日间手术的伤病(包括其併发症)直接有关。
手术后家中看护护理及康復治疗
为了支援患者康復,太平人寿自愿医保标准计划将为受保人在接受手术出院后或日间手术完成后接受家居看护服务提供手术后家中看护护理赔偿,惟有关家居看护服务必须与需要住院或进行日间手术的伤病(包括其併发症)直接有关。
此外,在符合中国太平人寿香港要求的条件下,就接受康復治疗所收取的合资格费用将可获赔偿。
保障投保前已有病症
就您或受保人在递交投保申请文件时不察觉及理应不察觉的投保前已有病症所引致的合资格费用,太平人寿自愿医保标准计划将会按下表自第2个保单年度起提供赔偿:
保单年度 | 赔偿比率 |
首个保单年度 | 没有保障 |
首2个保单年度 | 按保障限额赔偿25% |
首3个保单年度 | 按保障限额赔偿50% |
首4个保单年度 | 按保障限额赔偿100% |
保证终生续保
您可于每个保单週年续保,直至受保人年届100岁为止。保费率并非保证不变,并可调整。于每次续保时,续保保费将按续保时适用于受保人的性别及已届年龄的现行保费率计算,然而在每个保单年度内及续保时,不论受保人的健康状况如何,保费率都将维持不变。
奖励健康生活
于每个续保日,假若保单已连续3个保单年度一直有效及生效,而于续保日前连续3个保单年度内都未曾作出索偿,保单持有人将获得高达15%无索偿折扣,用作扣减紧接有关期间后之保单年度的应缴保费。
恩恤身故赔偿
假若受保人不幸身故,太平人寿自愿医保标准计划都会向您的受益人提供恩恤身故赔偿,以示慰问。
事先作可赔偿金额估算
意料之外的医疗费用往往令焦虑和痛苦加剧。为了减低突发开支对您的财务影响,于受保人接受医疗服务前,您可向中国太平保险香港提交由医院及/或主诊注册医生所估算的金额,中国太平保险香港将通知您保单可赔偿金额的估算作参考之用,助您进行财务预算,预留储备应付自付开支。
医疗意外事故惠益
若受保人在医院接受医疗程序或治疗的过程中,因医院的注册医生的任何错误或疏忽行为,或未有遵守合理及惯常的医疗标准,而直接遭受完全及永久伤残或导致死亡,太平人寿自愿医保标准计划将提供医疗意外事故惠益。
注:以上信息源自中国太平保险香港CHINA TAIPING官网
常见问题:
问:为什么要推行自愿医保标准计划和灵活计划?相比一般的香港医疗险,好处是什么?
自愿医保计划VHIS包含了由政府认可和监管的「自愿医保标准计划」,让大家不用费心比较各种自愿医保计划的细节和条款的分别。如需要在大型手术和癌症疗法等有更充足的保障,便要购买「自愿医保灵活计划」。「自愿医保灵活计划」更发展为包括体检、早期疾病诊疗及家居医疗等的全人健康管理计划。更多VHIS的好处见:《香港医疗服务:自愿医保计划VHIS带来的香港医疗市场改革-平衡公私营医疗体系》
问:自愿医保计划VHIS怎么组合全面又划算?
答:详情见《保障型保险:自愿医保计划VHIS怎么买保障全面又划算?》
问:自愿医保计划VHIS在理赔上有什么需要注意?
详情可参考:《香港保险理赔:自愿医保计划保险陷阱-未知已存在疾病、先天性疾病、共同保险和精神科治疗》,作为香港医疗险的一种,投保自愿医保还需要注意《香港医疗险:香港保险理赔难?4大保险陷阱不可不知》
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