2023年香港12間私家醫院白內障日間手術及住院手術治療費用

以為長者才會有白內障？其實年輕人一樣會有白內障。近年白內障手術治療需求日增，基本上香港的白內障手術都在日間醫療中心完成，僅需幾小時就可以出院，究竟手術治療費用要多少？本文比較香港醫療體系下12間私家醫院日間手術及住院手術收費，並教大家如何選擇人工晶體種類，瞭解其功效及作用。

白內障是一種常見的眼睛退化性疾病，是香港三大致盲疾病之一。每個人眼球裡都有一個有彈性且透明的水晶體，隨著年紀增長，水晶體會因退化而逐漸變得混濁、失去彈性，開始硬化，稱之為「白內障」。白內障患者視力會下降，看東西模糊不清，患者的病情因應水晶體混濁的位置及程度而有所不同，視力減退亦因人而異，嚴重或會致盲。

白內障手術治療方法

坊間有不少治療白內障的眼藥水或藥物，不過至今沒有證據顯示藥物或眼藥水可治療白內障。目前治療白內障的唯一方法，就是利用手術切除已混濁的水晶體，並植入新的人工晶體。

• 超聲波乳化微創手術治療

「超聲波乳化微創手術」為現時最廣泛應用的白內障治療手術。醫生會以超聲波乳化方式震碎並吸走患者已混濁的晶體，再植入一片人工晶體。這項手術好處是傷口較小，大多數都無需縫線，術後傷口會自動愈合，短至日間手術即可完成，康復速度快，傷口感染或出現併發癥的風險亦較低。

• 飛秒鐳射白內障手術

「飛秒鐳射白內障手術」是現今最先進的白內障治療手術，透過光學測量、晶體定位和雷射切割代替醫生的手，精準和安全地打散混濁的晶體，再以輕微超聲波取出，繼而植入人工晶體。飛秒鐳射手術大大提升手術的安全性及準確性，不過費用較昂貴，而且手術時間亦較長。

• 囊外白內障摘除手術治療

「囊外白內障摘除手術」是傳統舊式的白內障手術。醫生在患者眼角膜邊緣切開約11-15毫米的傷口，利用儀器將晶體取出，並植入人工晶體。由於傷口較長，需要縫上5-7針。即使患者原本沒有散光，手術後亦有機會出現散光問題。這項手術一般用於特殊的白內障個案。

白內障手術費用

白內障患者應先根據自己的病情及需要，諮詢眼科醫生意見，選擇適合的日間手術方式及人工晶體。根據醫院管理局網站顯示，本港白內障手術治療共有58,233宗輪候個案，輪候時間長達3年，患者有機會因而延誤病情。白內障患者可考慮到私家醫院求診，不過在進行白內障手術前，記得了解日間手術費用及其涵蓋日間醫療服務，部份醫院或眼科中心可能徵收術前檢查、量度人工晶體度數等額外收費。

• 囊外摘除手術：根據在2019年進行的調查，在12間回覆本會查詢的機構中，有5間提供此項手術，每隻眼睛的手術費約由$14,900至$29,500不等；

• 超聲波乳化微創手術：全部12間醫療機構均有提供此項手術，每隻眼睛的手術費由$12,500至$36,000不等；

• 飛秒激光輔助白內障手術：有4間醫療機構提供此項手術，每隻眼睛的手術費由$23,000至$41,000不等。

大部分機構的白內障手術費用已包括植入單焦距人工晶體的費用。如選擇其他的人工晶體，包括淡黃人工晶體、多焦或散光人工晶體等，則需另外收費，視乎所選擇的人工晶體類別及手術類別，人工晶體的額外收費由$300至$18,000不等。部分機構的白內障手術費用已包括手術後2至3次覆診及檢查服務。至於需要收取覆診費的機構，每次覆診費由$440至$1,500不等。

上述白內障手術治療收費均為過往統計之中位數，資料參考自官方網頁及消委會2019年之調查（更新至2023 年 11 月 14 日）

白內障手術前要評估嗎？術後如何護理？

病人在白內障手術前後都需要使用抗生素，術後亦要小心護理，包括不能捽眼、外出時要戴眼鏡保護等等，以抵禦細菌襲擊。現時病人出現細菌感染的風險亦降低至萬分之一或更少。為了避免視網膜因為眼球被刺激而脫落，張醫生說病人在手術前需要接受詳細評估，尤其是較年輕的人風險愈高，如果視網膜有問題，病人則可先以激光「焊實」視網膜，以減低視網膜脫落的機會。

白內障夠熟才可做手術？手術治療風險愈熟愈大？

過去很多人以為白內障要夠「熟」才要做手術，但其實白內障愈熟，手術治療的風險會更高。白內障愈熟則愈硬，把它乳化打碎的過程或需要利用更大的能量才能成功，有機會傷及角膜內層細胞，最終可能要換角膜以恢復視力。白內障指數達三、四度（十度為最高）又或者視力模糊問題影響到日常生活，便需要做手術，亦可以減低因為視力不清而跌倒受傷的機會。

選擇晶體愈貴、愈多功能愈好？

白內障手術同時會為病人植入人工晶體，然而人工晶體種類眾多，由最初的單焦距，發展至雙焦、三焦，更有長焦距、漸進式，如何選擇才好？

選擇晶體不是最貴或最多功能便最好，每種晶體都各有優點和限制，加上每個人的需要和情況也不一樣，最重要是醫生憑經驗，根據病人的需要而作出適合的建議。舉例說，有一對夫婦都要做白內障手術，丈夫需要處理文件及開會，最希望不用戴眼鏡，故選擇可看清不同距離的三焦距晶體；至於妻子則需要晚上駕車，故其中一隻眼使用長焦距晶體，幫助她看清汽車表板和路標，而又避免了多焦距晶體可能在暗環境的眩光問題。

如果晚間出現光暈，建議病人接受漸進單視覺療法，即利用不同晶體令左右眼各有功能，例如一隻眼晴留有適量的近視度數以便看中近物，另一隻眼睛則用於看遠加中物，待大腦調節及適應後便能看清遠中近。此外，即使曾接受過激光矯視的白內障病人，也可以在儀器協助下，更準確計算眼球長度和計算度數以選擇適合的晶體。

術後無法適應人工晶體怎辦？

有些人植入人工晶體後，可能無法適應或未能應付日常所需。張醫生表示，若出現這類情況，病人毋須啞忍，可以再做手術更換人工晶體，曾有個案在手術後3年更換晶體亦沒問題。其經驗顯示，只要在手術前向病人解釋清楚人工晶體的特性及可能存在的代價，病人的滿意度也會較高。

文章標簽：日間手術治療、住院手術治療及病房等級‍

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