香港醫療資訊:自願醫保計劃VHIS帶來的香港醫療市場改革-平衡公私營醫療系統

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香港醫療資訊:自願醫保計劃VHIS帶來的香港醫療市場改革-平衡公私營醫療系統


自願醫保計劃VHIS於去年4月正式推出,旋即引起市場熱烈討論,喚起了大眾對香港醫療保障的關注。根據官方資料,原來自願醫保計劃推出頭半年,相關認可產品的保單數目已超過30萬,其中約96%投保人購買保障額較高的靈活計劃。由此可見,普遍市民對自願醫保計劃的反應正面,而且傾向保障較全面的計劃。


預料獲個人醫療保障的人口將增加

市民對自願醫保計劃表現受落,主要是該類產品均必須達到並須符合食物及衞生局訂明的指定條款,如保證續保至100歲、不設「終身保障限額」、保障投保時未知的已有疾病等,這些特點正好針對市場需要,同時標準化條款的產品也令市民更具信心。隨着自願醫保計劃的認受性日漸提高,加上稅務優惠誘因的驅使下,相信會吸引更多未有香港醫療保險的市民投保,預計獲個人醫療保障的人口將會逐步增加。


平衡公私營醫療系統負擔

公私營香港醫療體系失衡已久,近日在新型冠狀病毒肺炎疫情的肆虐下,香港公立醫院早已不勝負荷。《香港醫療資訊:香港醫療體系下的公立醫院的急症室最長等候時間有多長?》事實上,目前約有240萬名港人已購買個人香港醫療保險,但根據2016年一份研究報告顯示,已獲這類香港醫療保險的住院病人當中,仍有43%會選擇在公立醫院接受治療,其主要原因是他們擔心香港私營醫療機構的費用相對較高,假如最後不獲香港保險公司的賠償,將會令他們大失預算。隨著更多人有使用自願醫保計劃而獲合理理賠的良好經驗,相信使用香港私營醫療的人數會增加。


醫療費用預先批核成常態

為了讓各方面更有預算,部分自願醫保計劃為受保人提供香港醫療費用預先批核服務,讓他們對日間手術或住院費用有更明確的支出預算,有些自願醫保計劃更將全額支付合資格的住院及手術費用,確保受保人無後顧之憂,安心接受治療。預先批核對大型手術尤其重要,這是由於大型手術往往價錢昂貴,就算是香港保險公司能夠百分百承保,很多受保人都未必有能力先繳附一筆大額醫療費用然後再索償。


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日間診療中心更為廣泛使用

此外,自願醫保計劃的條款明確涵蓋日間手術的合資格費用,以清除白內障及植入人工晶體手術為例,自願醫保計劃會提供50%至100%的醫療費用賠償,預期將有更多病人會到私營醫院或其他設施的日間手術中心求醫,減輕公立醫院的負擔,令香港的醫療系統長遠能更健全發展。


實現強大的香港醫療保障網絡

隨著自願醫保計劃興起,部分保險公司更積極著重私營香港醫療機構的臨床管治。臨床管治的目的是讓病人獲取適切的治療,提高私營醫療服務的安全、質素和透明度。因此,有保險公司與知名的私立醫院、醫療團體或與大學有關的香港醫療機構合作,提供龐大的醫生網絡及設備完善的機構設施,包括私家醫院和日間手術中心等,以實現強大的一站式香港醫療平台,為受保人主動推薦可信賴的香港醫療服務機構,提供優質香港醫療服務,增加他們對自願醫保計劃的信心。


最後,現時每名自願醫保計劃受保人的每年最高合資格之稅務扣減金額為港幣8,000元,但由於市場出現了很多覆蓋範圍愈來愈廣的新產品,相關自願醫保計劃保費因此也愈來愈高。我們期望政府考慮提高稅務扣減的每年上限,從而鼓勵更多重視醫療保障的市民參加計劃。


文章標簽:自願醫保保費、扣稅額及保障範圍    香港醫療資訊


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