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香港保險賠償-醫療保障賠償/危疾保障賠償/人壽保障賠償

保障型保險賠償:一篇文章看清各大保險公司電子理賠流程怎麼報?

2024-04-04
電子理賠相比傳統的紙張理賠更為環保和高效,賠償表不用寄香港,時間大大縮短。在疫情封關的條件下,電子理賠的使用率大增,然而並不是所有保障型保險都開通了電子理賠通道,投保前要仔細看清!以下是各大香港保險公司電子理賠的流程,幫助你節省理賠時間。香港友邦保險AIA電子理賠香港友邦保險的電子理賠僅適用於意外、醫療及旅遊索償。請準備:網絡手術/醫療賠償申請書第二部分轉介信賬單收據診斷證明出院總結身份證副...

香港保險賠償:投保後可以更改人壽保障受益人的身故保險金支付方式嗎?

2023-08-30
香港人壽保障在受保人「身故」時,就會為保單的受益人提供身故保險金,原來在定期人壽保險Term Life、終身人壽保險Whole Life和長期儲蓄保險Endowment保單內,身故保險金有不同的支付方式(一筆過支付或分期支付或遞增支付),在沒有成立家族信託基金的情況下,安排自己身後的資產傳承。馬上了解,助你更妥善安排自己的香港人壽保障。誰應該成為保單受益人?保單受益人可以是您家中的任何人,更...

香港保險賠償:香港人壽保障的末期疾病保障的定義是什麽?定期人壽保險Term Life多有末期疾病保障

2023-07-12
末期疾病保障是香港人壽保障和內地人壽保障的不同點,除了不保事項較少以外。香港醫療技術處於世界先進水平,香港人均壽命也比內地要長,疾病的死亡率較低。即使如此,仍然有很多疾病醫學上無法治療,我們稱之為疾病末期。香港的定期人壽保險Term Life和終身人壽保險Whole Life也對這種醫學上無法治療的致命性疾病提前給付身故理賠金。等於提前理賠人壽保障,這篇文章來看看末期疾病保障定義是什麼。末期...

香港保險賠償:什麽是職業治療師?一次治療費用如何?一文職業治療師和物理治療師工作範疇的區別

2023-06-21
不少人以為職業治療師和物理治療師的工作內容大致相同,事實上兩者的目的和服務對象有明顯差別。可能你會問到底職業治療師的工作是什麽?什麽人需要接受職業治療?什麽是職業治療?職業治療是由註冊職業治療師提供。職業治療是以人為本的專業,旨在促進人的健康和福祉,主要目標是透過該「職業」,進行專業的評估,並制定個人化的訓練計劃,提升患心的能力,調整活動或改善環境,令患者可重新投入所需要或希望參與的日常活動...

香港保險賠償:什麼是物理治療師?一文看清工作範疇和香港醫療費用參考

2023-06-19
政府推出的自願醫保計劃都有寫上出院後物理治療師保障。和傳統的住院醫療保險不同,傳統的住院醫療保險只保障住院期間的物理治療師費用。隨著日間手術的流行,出院後的物理治療師幫助手術病人更快地康覆,減輕手術痛苦。但最早的保障物理治療師費用的保障型保險,無論職業或運動原因造成的意外受傷,物理治療師幫助投保人止痛和最大程度恢覆運動能力。究竟什麽是物理治療師的工作範疇?一文看清所有收費細節。什麽是物理治療...

保障型保險:2022年香港保險賠償數據(英國保誠保險、美國萬通保險、香港永明金融)

2023-06-11
2022年香港保險賠償數據反映各大保險公司的理賠能力。主要從保障型保險賠償金額、賠償原因、年齡/性別分布、危疾保障賠償趨勢等多個維度進行數據分析。根據政府統計調查顯示,51.8%的入院人士沒有醫療保障。高昂的住院費用可能會用上大部分的積蓄。在新冠肺炎疫情下,因呼吸困難的重癥肺炎患者人數大幅上升,令致更多人需要接受深切治療!香港私家醫院普通病房半私家病房香港港安醫院-荃灣9501,200明德國...

香港保險賠償:打針、輸血甚至棉花都要另外收住院雜費?香港醫療保障中的住院雜費包括哪些?

2023-04-28
除了需要支付住院手術及病房費用,還有不少住院病房雜費。以為住院病房雜費很平?按統計,30%個案的「住院雜費」超過9,100港元。香港保險賠償中,住院雜費較高的項目包括住院手術所需的醫療裝置(體外義肢、心臟支架、起搏器等)、先進的成像檢測、康复治療。普通的住院醫療保險住院雜費上限普通病房約10,000,半私家病房約20,000,私家病房約30,000港元,通常都要添加超額醫療保障SMM才有足夠...

香港保險賠償:醫療保障中的普通病房、半私家病房和私家病房的定義如何?不同病房等級的香港醫療費用大有區別

2023-01-15
香港醫療保障種類繁多,專為亞洲人而設的大眾醫療保險、高端醫療保險和專為香港人而設的自願醫保計劃VHIS。而保障普通病房的醫療保障保費最為相宜,保障私家病房的保費最高。私隱度高的病房保障投保人在患病期間不被打擾,為病人帶來更高的舒適度。當然,私家病房無論在手術收費,病房收費,住院雜費,膳食費無疑都是最高。投保人必須根據自己的經濟能力選擇醫療保障的病房等級。不過,其實在私家房以上,還有套房,空間...

保障型保險:2021年香港保險賠償數據(香港宏利保險、英國保誠保險、香港安盛保險、美國萬通保險)

2022-06-30
2022年香港保險賠償數據反映各大保險公司的理賠能力。主要從保障型保險賠償金額、賠償原因、年齡/性別分布、危疾保險賠償趨勢等多個維度進行數據分析。危疾保險賠償普遍有年輕化的趨勢,30歲已經是危疾的高發期,有的女性30歲的賠償額已經占所有危疾保險賠償額的30%。4大香港保險公司之一:英國保誠保險英國保誠保險Prudential最新年度賠償報告出爐,2021年共理賠近50億港元,疫情下逆勢增長2...

香港保險賠償:食衞局研自願醫保計劃電子平台 提升保障型保險理賠效率

2022-04-25
自願醫保計劃VHIS推行已近3年,食物及衞生局或再有新猷。據悉,該局正研究構建一個處理保障型保險賠償的電子平台之可行性,以令保障型保險的賠償更有效率,該局並已委任德勤為顧問,開展有關的研究,正向各方諮詢意見,預期今年內完成。有香港保險業人士表示,不反對任何可提高香港保險賠償效率的措施,惟目前已有香港保險公司為投保人提供電子索償的渠道,希望當局研發的醫保索償電子平台能發揮更多的功能,提供更多增...

保障型保險:香港保險賠償款項如何匯入內地?

2022-04-11
很多朋友在考慮保障型保險時,比較擔憂的因素之一就是香港保險賠償的問題。其實消費者的擔憂不難理解,一方面由於香港保險公司在內地沒有鋪設網點與門店,香港保險賠償需要遠程操作,心裏不踏實;另一方面則是由於外匯管制,外幣出入境會受到一些限制。2021年施政報告落實香港保險售後服務中心,陳健波透露,服務中心本意是為在內地工作或生活的港人服務,後來擴展至為持有香港保單的內地居民服務,並由單純的咨詢,擴展...

香港保險業監管局與保險投訴局簽訂備忘錄 加快處理與保障型保險賠償有關糾紛

2021-11-04
香港保險業監管局(保監局)與保險投訴局今天(11月1日)宣布已簽訂備忘錄,以加快處理與保障型保險賠償有關的糾紛。保監局行政總監張雲正表示,與獲授權香港保險公司就保障型保險賠償出現糾紛的保單持有人,應獲得免費的建議及不偏不倚的支援。雖然保監局獲賦予廣泛法定權力處理不當行為,但其職責範圍並不包括裁決索償。另一方面,投訴局是解決糾紛的認可機制,其判決對參與成為會員的獲授權保險公司具約束力。簽署這份...

香港保險賠償:醫療保障日間手術的定義和有什麽常見種類-日間手術的香港醫療費用是多少?

2021-10-25
隨著醫學發展及手術儀器的進步,不少非緊急手術都能夠以日間手術方式完成,病人不需留院也可完成手術,甚至病人可以在設施齊備的日間醫療中心進行手術,減少交叉感染的風險。以往,不少香港醫療保障只保障住院手術費用,自從自願醫保計劃推出香港保險市場,越趨涵蓋日間手術費用。高端醫療保險Hi-end Medical和高端自願醫保計劃VHIS為了鼓勵投保人使用日間手術,設立日間手術現金。香港保險賠償的保障定義...

香港保險賠償:定期人壽保險的不保事項有哪些?為什麽定期人壽保險Term Life鮮有爭議?

2021-07-05
定期人壽保險Term Life具有"低保費、高保障"的優點,保險賠償金的給付將免納所得稅和遺產稅。受保人身故,保單受益人可取得賠償。香港人壽保障對身故原因亦少有爭議,因為它的不保事項很少,這也是香港人壽保障與其他保障型保險的一個大分別。若果讀者比較兩者的不保事項,便會發現其他保障型保險(如危疾保障、醫療保障)的不保事項之多令人眼花撩亂。反之,香港的Term Life中,不保事項通常寥寥可數,...

香港保險賠償:自願醫保計劃保險陷阱-未知已有疾病、未知先天性疾病、共同保險條款和精神科治療

2021-05-24
我開設了香港保險賠償的文章標簽,目的是為了讓投保保障型保險的朋友們更加順利地完成核保和保險賠償。香港保險賠償的原則是「嚴核保、寬理賠」,同時我也會講解保障型保險如何進行核保。政府推出的自願醫保計劃VHIS涵蓋新的保險賠償條款-「未知已有疾病」、「先天性疾病」、「共同保險條款」、「精神科治療」,這篇文章逐一解析投保自願醫保計劃VHIS需要留意的地方。自願醫保計劃VHIS陷阱之一:未知已有疾病自...

保障型保險:2020年香港保險賠償數據(香港友邦保險、英國保誠保險、香港富通保險、香港宏利保險)

2021-05-14
理賠能力是衡量香港保險公司保障和服務水平的重要參考標準。從2020年的香港保險賠償報告看,癌症是香港保險賠償的主要原因,並且有年輕化的趨勢,21-40歲的中青年患病比例最高,40歲以後心腦血管引發的危疾及身故賠償不容小覷。21歲至40歲正值男女性失業上升期,頻繁的應酬,生活壓力的增大,生活作息的不規律,給了惡性腫瘤生長溫床。在疫情下,各香港保險公司亦推出了新冠肺炎的免費額外保障,部分香港保險...

香港保險賠償:一文看清三大診斷成像檢測電腦斷層掃描CT、磁力共振掃描MRI、正電子放射掃描PET一次多少錢?比較香港醫療體系下7間私家醫院收費

2021-04-02
CT(電腦斷層掃描)、MRI(磁力共振掃描)以及PET(正電子放射掃描)都是比較常見的診斷成像檢測,可以為癌癥、中風等嚴重疾病作出診斷。傳統的高端醫療保險,只囊括住院的訂明成像檢測費用,自從政府推出自願醫保計劃VHIS,門診的檢查也被納入保障範圍。那麼究竟CT(電腦斷層掃描)、MRI(磁力共振掃描)以及PET(正電子放射掃描)有何分別?什麼情況下才需要進行?私家醫院的收費昂貴嗎?診斷成像檢測...

香港保險賠償:全面解析香港危疾保障原位癌和癌前病變定義-哪些保障型保險保障癌前病變嗎?

2021-03-27
曾經有客人問我,癌前病變手術後還有什麽保障型保險可投保?許多人都以為只要檢查出癌前病變,就不能再投保保障型保險了。其實癌前病變並非癌症,它不同於癌。任何癌前病變都是查不出癌細胞的。每年例行追蹤檢查數據都正常,還是有可能投保香港醫療保險或香港危疾保險的。在這篇文章中,我會這種分析一下癌前病變和原位癌的定義在香港保險賠償中為何如此重要?問:常見的癌前病變有哪些?口腔:粘膜白斑食:上皮不典型增生、...

保障型保險:香港保險賠償難?500多年保障型保險都靠“拒賠”發家?

2020-11-10
很多人一提起保障型保險,總是恨得咬牙切齒。保險買時容易理賠難,可能大家都是這樣認為。今天我們就從歷史的角度來說說,為什麽那麽多人反感保障型保險呢?以及香港保險賠償難的原因。保障型保險的起源之所以說保險好,從保障型保險源頭說起。保險思想和原始的保險雛形,早在古代都已經產生了。在古埃及石匠成立的喪葬互助組織,用交會費的方式解決成員死亡後的喪葬費,還有古羅馬帝國時代的士兵組織,以集資的形式,為陣亡...

香港醫療資訊:2020年1月-8月香港保險賠償數據一覽表(源自香港安盛保險)

2020-10-16
由於新型冠狀病毒肺炎疫情的流行,香港還沒有恢復內地人入境,因此今年香港保險的投保情況也不容樂觀。以下我想分享其中一家香港保險公司8個月以來危疾保險和醫療保險的賠償情況。香港安盛保險一共賠償148個重大疾病數目,索償的年齡40-60歲占比77%,66%為女性。在各種重大疾病中,癌症的賠償是最多的,占總賠償額的80%以上。大家可以以此為參考,檢討已投保的危疾保險癌症賠償是否足夠。2020年1-8...

香港保險賠償:高端醫療保險「免找數服務」比傳統香港醫療保障更有預算

2020-10-06
最近有朋友感到不胃部適,為健康著想,他希望到私家醫院照胃鏡,並向筆者請教道:「很多私家醫院的收費都不便宜,我是不是應先聯絡理財顧問問個清楚?萬一香港保險公司最後拒絕理賠,我豈不會大失預算?然而又不想拖延病況,真是十分矛盾…」其實不少投保人都可能會有這些疑慮。香港保險客戶當中,便有超過一半的外科手術索償,都是針對常見的早期介入治療,而每宗住院和門診費用的理賠賬單金額平均高達約3.6萬元,可見這...

香港保險賠償:96%自願醫保計劃個案成功索償 整體VHIS獲理賠89%醫療費用

2020-09-26
政府於去年4月1日推行自願醫保計劃VHIS,截至去年年底已簽發約42萬張保單,並接獲2.6萬宗索償,當中96%都可成功索償。食物及衞生局副秘書長(衞生)方毅表示,索償不成功的主因,包括「就保障範圍以外的治療提出索償」等。而成功索償的理賠個案中,超過三分一可全額索償,整體而言亦索償到89%醫療費(即自掏腰包11%),略高於自願醫保計劃推行前,市場上一般只有80至85%的償付比率。食物及衞生局副...

保障型保險:香港保險賠償難?4大醫療保障陷阱不可不知

2020-01-28
經常有人抱怨為什麽我的保障型保險供得較多,但賠償得較少,究竟值不值得買?其實不能賠償的原因有很多,不壹定都是醫療保障產品保障範圍的問題。與看病地點是否在香港,是否符合醫療所需,投保前是否漏報重要事實都有關系,以下我會逐壹去解釋,香港保險賠償難或保障型保險(包括自願醫保計劃VHIS)賠償較少的原因。 1. 是否「醫療所需」(medically necessary)? 為確保受保人的住院或服務是...

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